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系统评价与Meta分析

发布者:鑫达医学翻译公司 发布时间:2011-10-11 8:50:52 阅读:

    系统评价(systematic review, SR)为循证医学领域常见术语,与其发展密切相关。“系统”与“评价”是系统评价的两个重要特点。从根本上讲,系统评价是一种临床研究方法,它全面整合符合纳入标准(inclusion criteria)的所有临床研究并对其进行公平、公正的评价和分析,并必要地进行统计学分析,得出综合性结论的研究过程。
    常与系统评价一起出现的词是Meta分析(国内称之为荟萃分析)。在系统评价过程中采用定量合成方法对资料进行统计学处理的过程称之为Meta分析。结合上述概念,我们可以得出Meta分析其实是一种系统评价。但是,并不是每一项系统评价都会进行Meta分析。两者均对纳入临床研究的数据有严格的要求。如果纳入研究间不存在异质性,且恰当的定量数据存在时,则进行Meta分析。
    进行系统评价应先制定研究方案,其中选题是非常关键的一个环节,应注重以下几个方面:
1、实用性:系统评价的选题应对其他同行研究者有一定的指导意义,应涉根据单个临床试验难以确定干预措施疗效和疾病防治方面不确定、有争论的重要临床问题。例如:高危人群服用小剂量阿司匹林是否可预防心血管疾病的发生?
2、必要性:选题要有研究价值,如与某些国家或地区肿大健康问题息息相关。如恶性肿瘤、心脑血管疾病等。
3、科学性:任何临床试验都要有科学依据,再者,选题时要对某一领域的国内外研究进展有相当的掌握。
4、创新性:简单说就是与众不同,不能重复别人的工作。
5、可行性:主要针对从事系统评价的工作人员的素质方面,如是否掌握RevMan软件、有无临床背景等。  
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